患者情況
- 40+男士，外遊期間發燒39度，到診時37.2度，惡寒、喉嚨痛、全身骨痛、無胃口
- 初按「感冒」治療，服中藥後上述症狀消除，但…
- 頭面、手掌、手腳漸爆紅疹水疱，劇烈痛癢！(雖有懷疑手足口病，但不肯定)
中醫治療關鍵
初期：風寒表證+胃虛→和解表裏（如柴胡、桂枝、生薑）
出疹期：濕熱毒發→ 和解表裏+祛濕（茯苓、白朮、澤瀉）
恢復期：水疱全消，結焦脫屑→益氣活血(黃耆、川芎、丹參)
中醫治療特色
- 辨證施治：手足口病多由腸病毒引致，中醫治療特點是辨證，而非辨病，早期即使難以確定病名，也不影響用藥，見有水疱、紅、癢痛，可知有風、熱、水濕，這樣已經可以開藥了。
- 標本兼治： 7天水疱全消，無後遺症！從根源透邪外出，縮短病程，避免反覆感染，同時兼顧治「標」，更快紓緩皮疹的不適。
⚠️ 手足口病與這些病的早期皮疹相似，如何區別？
▸ 手足口病：疹子集中在 手、足、口，水疱較小。
▸ 猴痘：早期丘疹水疱，水疱的位置按下去是不會感到痛楚，常伴淋巴結腫大，後期較多全身性紅疹膿疱。
▸ 水痘：多數遍布全身，較常出現在心口及背部，皮疹形態會變，紅疹→水疱→結痂。
後記
- 患者後來告訴我，他在外遊期間手掌已出現少量紅疹，但沒有在意。
- 當時新聞有些外遊記錄人士感染猴痘個案，安全起見，他往醫院檢查，最後2位醫生都確定是手足口病，而非猴痘。(患者沒有吃西藥)
⚠️溫馨提示： 手足口病雖多見於兒童，但成人免疫力低下時也可能感染！若旅行後出現不明皮疹，建議及早就醫。
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//我以為我沒有機會醫治手足口病，因為大部人會先去看西醫，我很理解，畢竟有傳染性，特別是如果小朋友患病，家長會比較緊張，想快些紓緩不適。碰巧此個案的患者是習慣服用中藥治病的，讓中藥有機會在此病情中發揮作用。//
P.S. 謝謝患者不介意分享，讓更多人知道中藥對手足口病的治療。
